士谔医话·医药问答十八

医药问答十八

　　谭××君函：士谔先生大鉴：敬启者，近阅大著，得知先生学术精深，存心济世，为国医放大光明，为人生健康造福，弟恨远处南方，未获亲叩鸿仪，饫黔大教，唯见尊著《医学南针》卷末，附先生有诊例，通函论症一条，不胜欣幸之至，盖弟身有宿疾，二十馀年来中西医尊均经尝试，虽不无小效，然终未断根，今见先生之高明，实恨相知之晚，用敢不揣冒昧，将弟之症情详细函陈，并将例金四元奉上，以万分至诚至敬之意，请先生赐我良方，及指示摄生床第之法，俾得旧疾消除，恢复人生乐趣，则不啻恩同再造矣。谨此敬请大安。

　　谭××。

　　1、体格及生活情况

　　（1）、年龄。现年41岁。
　　（2）、体格，筋肉颇坚实，身高约四尺四寸，体重约80馀斤，脉搏平时每分钟72跳。
　　（3）、生活经历，自少读书，自30岁以后在实业界做事。
　　（4）、嗜好，不饮酒，不吸烟。不赌博，不狎邪。喜游玩，好音乐美术，惟读书则精神不甚贯注。

　　2、病历及症情

　　（1）、遗精，14岁时同居中有患麻风病者，不知因何而受其传染（非有肉体之接触），中年之后。方医全可，但梦遗继之。由十馀岁而至三十馀岁后，仍有梦遗之病未断。惟近数年来，屡经中西医药疗治，此疾患已少，有时月中不过一二次，比之从前，好得多矣。

　　（2）、头晕头痛，自十余岁已常有之，在二十馀岁时，凡至众人集会空气秽浊之处，或行远路，则必头晕，其晕必在额，初则晕，晕极则痛，痛极则欲呕而不呕，必熟睡数小时后方复原。近来此病已较好，其晕痛已不似前十数年之频且剧矣，惟有时似觉有虚火上冲，如口燥鼻中有血，而且心胸胀闷及心跳时，则势必时连头晕头痛，其晕仍是在额也。

　　（3）、心跳（怔忡），平常多觉心跳，以致心胸胀闷不舒，有心跳之现象时必随觉头晕，又平时纵宁静，而当与异性接触性欲勃发之际，心脏必大跳特跳，以至全身不克镇静，精神不能自主。

　　（4）、早泄精稀，平生少与异性交接，一有交接。则因一时性欲冲动。即极度心跳，不能自制，因此甫交即泄，甚至未交而泄者亦有之，有时与老妻敦伦必要毫无介意，情欲绝不举奋，而后方能持久，如是则又举而不坚，痿而没趣，至于精液则素来均甚稀薄而无结晶，龟头则平时冻而不暖。

　　（5）、中气不足，平生少言语。一多言语或激昂言语，高声言语时则觉中气不接而致头痛。

　　（6）、大小便，大便常通顺，小便亦不频不数，且素无夜尿，惟平时多黄赤。

　　（7）、起居饮食，平时嗜睡，夜间必须在十点钟以前就寝，睡足八九小时方可，不然，若深夜坐过十二点钟以后，则次日必精神不足，而头晕头痛见矣。食量每餐两碗，算是平常，茶水平生不甚多饮。

　　（8）、有时眼见火星飞，有时手足各处及阴囊后阴茎之根皮肉跳动。

　　谭××。

　　复函：谭××君：肝阳有馀，肾阴不足，肝主升，肾主泄，头晕头痛，怔忡，胀闷不舒，凡此或为直接或为间接，皆属肝之为病，皆病肝阳有馀。性动心悸，甫交即泄，此属肾之为病，病在肾阴不足。所幸眠食如常，根本犹未动摇，对证发药，惟有敛肝益肾，庶几利多弊少，万里拟方，是否悉中病情，尚祈贵地道中一酌之。

　　别直参五钱盐川柏五钱生甘草五钱天冬五钱川连五钱五味子五钱大熟地两生白芍五钱春砂仁三钱青龙骨一两左牡蛎一两炙桑椹一两上药十二味，共研细末，饭汤泛为丸，朱砂为衣，丸如绿豆大，每食前吞服一钱，开水下，日三服。

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